Experiencia en el uso de tromboprofilaxis farmacológica en un hospital colombiano de tercer nivel

  • Carlos M. Martínez-Montalvo Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.
  • Álvaro Mondragón-Cardona Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.
  • Alejandro Maluche-Osorio Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.
  • Juan P. Tovar-Medina Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.
  • Daniela F. Salamanca-Muñoz Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.
  • Gina C. Trujillo-Silva Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.
  • José M. Quintero-Díaz Departamento de Medicina Interna, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia. Grupo de investigación MI-dpneuropsy, Semillero de investigación en medicina interna SIMI, Universidad Surcolombiana. Neiva Huila, Colombia.

Abstract

Objetivo: Describir las características de la población con patologías no quirúrgicas en quien se indicó manejo de tromboprofilaxis farmacológica en un hospital de tercer nivel y determinar la indicación según riesgo de tromboembolia venosa (VTE) y sangrado con las escalas Padua e IMPROVE Bleeding Score. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal que incluyó a pacientes > 18 años, con patología no quirúrgica del servicio de medicina interna, con estancia hospitalaria mínima de 48 horas, atendidos entre el 1 de junio de 2015 a 1 de junio de 2016. En la valoración de riesgo de VTE y sangrado se aplicaron las escalas Padua e IMPROVE Bleeding Score, respectivamente. Resultados: se incluyeron 531 pacientes, de los que el 51,78% fueron hombres, con una edad promedio de 66 años y hospitalización de 37,2 días. La indicación farmacológica más empleada fue la heparina de bajo peso molecular (76,3%). De acuerdo a la escala de Padua, solo 225 pacientes (42,37%) tenían un alto riesgo de tener VTE; según la IMPROVE Bleeding Score, 447 (84,18%) pacientes presentaban bajo riesgo de sangrado y 84 pacientes (15,81%) alto riesgo. Además, se observó que los pacientes con puntaje PADUA ≥ 4, el 21,33% tenía puntaje IMPROVE Bleeding Score ≥7, adicionalmente el 20,23% de los pacientes con alto riesgo de sangrado según esta última escala presentó un episodio de sangrado. Conclusión: se evidenció un sobreuso de tromboprofilaxis farmacológica, lo cual se ve reflejado en episodios de sangrado en paciente que no tenían indicado su uso.

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Published
2018-09-18
How to Cite
1.
Martínez-Montalvo CM, Mondragón-Cardona Álvaro, Maluche-Osorio A, Tovar-Medina JP, Salamanca-Muñoz DF, Trujillo-Silva GC, Quintero-Díaz JM. Experiencia en el uso de tromboprofilaxis farmacológica en un hospital colombiano de tercer nivel. Acta Med Peru [Internet]. 2018Sep.18 [cited 2022Nov.27];35(2):108-15. Available from: http://www.amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/442
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