Implante de válvula aórtica transcatéter transapical: un procedimiento novedoso en el norte peruano

  • Carlos A. Zamora-Rodríguez Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú. Escuela Profesional de Medicina Humana, Universidad Privada Antenor Orrego. Trujillo, Perú. http://orcid.org/0000-0002-1593-969X
  • A. Luis León-Burgos Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú. http://orcid.org/0000-0001-6844-5071
  • Jorge Yucra-Lazo Departamento de Especialidades Médicas, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú. http://orcid.org/0000-0002-5439-5795
  • Juan Carlos Ramírez-Zapata Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú. http://orcid.org/0000-0002-7935-413X

Abstract

La estenosis aórtica severa sintomática secundaria a calcificación degenerativa constituye un reto terapéutico si el paciente no es tributario de tratamiento quirúrgico de reemplazo valvular. La colocación de un implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) es una alternativa terapéutica para estos casos. Se presenta el caso de un varón de 78 años con antecedentes de hipertensión arterial, enfermedad renal crónica (estadio IIIa), tabaquismo pesado, portador de marcapaso definitivo, enfermedad arterial periférica y policitemia vera. A la evaluación, el paciente cursaba con una disnea de clase III (escala NYHA) desde hace un año. El ecocardiograma transtorácico mostró calcificación severa de velos aórticos, una fracción de eyección ventricular izquierda de 44,7% y un área valvular de 0,58 cm2 (0,31 cm2/m2); la angiografía mostró enfermedad arterial coronaria moderada y la angiotomografía una calcificación severa de la aorta torácica (“aorta
en porcelana”). Por considerarlo de alto riesgo, se realizó colocación de TAVI por vía transapical (válvula bioprotésica Braile Biomédica N° 30), con controles ecocardiográficos satisfactorios. El caso que presentamos constituye el primero realizado en el norte del país.

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Author Biographies

Carlos A. Zamora-Rodríguez, Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú. Escuela Profesional de Medicina Humana, Universidad Privada Antenor Orrego. Trujillo, Perú.

Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular.

Médico Especialista en Cardiología. 

A. Luis León-Burgos, Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú.

Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular.

Médico Especialista en Cardiología. 

Jorge Yucra-Lazo, Departamento de Especialidades Médicas, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú.

Departamento de Especialidades Médicas.

Médico Especialista en Nefrología. 

Juan Carlos Ramírez-Zapata, Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Trujillo, Perú.

Jefe de la Unidad de Cuidado Crítico Cardiovascular.

Médico Especialista en Cirugía Cardiovascular. 

Postgrado en Universidad San Martín de Porres - Instituto Nacional del Corazón (INCOR-EsSalud). 

Published
2018-06-08
How to Cite
1.
Zamora-Rodríguez CA, León-Burgos AL, Yucra-Lazo J, Ramírez-Zapata JC. Implante de válvula aórtica transcatéter transapical: un procedimiento novedoso en el norte peruano. Acta Med Peru [Internet]. 2018Jun.8 [cited 2022Nov.27];35(1):60-4. Available from: http://www.amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/374
Section
CASE REPORTS