Status distónico, a propósito de dos casos

  • José J. Centeno-Arispe Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas.
  • Susan Genaro-Saldaña Instituto Nacional de Salud del Niño.
  • ohnny D. Montiel- Blanco Instituto Nacional de Salud del Niño
  • Julio C. Flores-Bravo Instituto Nacional de Salud del Niño
  • Inés Caro-Kahn Instituto Nacional de Salud del Niño

Abstract

El status distónico (SD) es una emergencia médica infrecuente y sub-diagnosticada, común en distonías secundarias; las infecciones son el factor gatillante más frecuente. Puede ser distonía tónica o fásica. El fenotipo tónico es usual en varones, distonías secundarias y tiene peor pronóstico. Se acompaña de hiperpirexia y rabdomiólisis que puede complicarse con falla renal aguda, insuficiencia respiratoria o la muerte. No hay ensayos clínicos disponibles sobre el tratamiento, aunque las benzodiacepinas, trihexifenidilo, levodopa, tetrabenazina, baclofeno, gabapentina han mostrado diversos grados de control sintomático. Se reporta el caso de dos niños, con parálisis cerebral infantil y antecedente de kernícterus que desarrollaron SD después de un cuadro infeccioso, ambos respondieron favorablemente a benzodiacepinas, Levodopa, baclofeno, bromocriptina y gabapentina. En el Perú correspondería a los primeros  casos publicados a la fecha.

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Author Biographies

José J. Centeno-Arispe, Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas.
Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Lima, Perú. Residente de neurología
Susan Genaro-Saldaña, Instituto Nacional de Salud del Niño.
Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima, Perú. Residente de pediatría
ohnny D. Montiel- Blanco, Instituto Nacional de Salud del Niño
Servicio de Neuropediatría del Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima, Perú. Neuropediatra
Julio C. Flores-Bravo, Instituto Nacional de Salud del Niño
Servicio de Neuropediatría del Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima, Perú. Neuropediatra
Inés Caro-Kahn, Instituto Nacional de Salud del Niño
Servicio de Neuropediatría del Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima, Perú. Neuropediatra

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Published
2017-08-01
How to Cite
1.
Centeno-Arispe JJ, Genaro-Saldaña S, Montiel- Blanco ohnny D, Flores-Bravo JC, Caro-Kahn I. Status distónico, a propósito de dos casos. Acta Med Peru [Internet]. 2017Aug.1 [cited 2022Dec.9];34(2):132-5. Available from: http://www.amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/321
Section
CASE REPORTS