Criptococosis pulmonar enmascarada por tuberculosis miliar. Coinfección pulmonar e implicancias diagnósticas y terapéuticas en pacientes con VIH

  • Julio Maquera-Afaray Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.
  • Derly Yerson Olazabal-Chambilla Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
  • Gabriel Larico- Calla Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
  • Vasti Evelyn Díaz-Quiquia Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.

Abstract

La criptococosis es una micosis asociada frecuentemente al Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) que afecta principalmente el sistema nervioso central seguido por el compromiso pulmonar. Reportamos el caso de una paciente mujer de 53 años de edad con inmunocompromiso por infección con VIH quien presentó una coinfección pulmonar (criptococosis y tuberculosis). En la tomografía torácica se le encontraron lesiones micronodulares y nodulares, la baciloscopía de esputo fue positiva. Recibió tratamiento antituberculoso, pero solo hubo mejoría parcial del cuadro. Ante la sospecha de criptococosis pulmonar se solicitó antígeno criptocócico sérico cuyo resultado fue positivo. Se confirmó el diagnóstico mediante biopsia de nódulo pulmonar  guiada por tomografía. El paciente recibió tratamiento antifúngico y tuvo una evoluciónfavorable. Es importante reconocer a la criptococosis no solo como una entidad que afecta el sistema nervioso central y conocer sus manifestaciones clínicas como imagenológicas más  frecuentes que nos permitan diagnosticarlo y diferenciarlo de otras patologías pulmonares.

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Author Biographies

Julio Maquera-Afaray, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.
Unidad de Infectología, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.
Derly Yerson Olazabal-Chambilla, Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
Gabriel Larico- Calla, Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
Vasti Evelyn Díaz-Quiquia, Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.
Universidad Peruana Unión. Lima, Perú.

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Published
2017-03-10
How to Cite
1.
Maquera-Afaray J, Olazabal-Chambilla DY, Larico- Calla G, Díaz-Quiquia VE. Criptococosis pulmonar enmascarada por tuberculosis miliar. Coinfección pulmonar e implicancias diagnósticas y terapéuticas en pacientes con VIH. Acta Med Peru [Internet]. 2017Mar.10 [cited 2022Dec.1];33(4):313. Available from: http://www.amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/226
Section
CASE REPORTS